本屆「亞太醫療品質年會」請來國際間重量級病人生活品質倡議組織，國際健康照護成效評估聯盟（ICHOM）執行長布萊特（Jennifer L. Bright）分享重新定義醫療品質的重要性。 ICHOM近年以推動「病人回報成果量測（ Patient-Reported Outcome Measure, PROMs）納入醫療評鑑而為人所知，透過標準化問卷，蒐集病人對功能恢復、生活品質與治療影響的主觀意見，美國《新聞週刊「世界最佳醫院」(Newsweek the World's Best Hospitals) 》從2024年起將病人主觀回報納入醫療評鑑指標，而台灣的SNQ也將率先在亞洲導入此一指標。

布萊特指出，醫療體系長久以來的核心指標常集中於死亡率、併發症與再住院率等，但是對病人而言，治療是否成功，往往不只關乎存活，而是能否回到有尊嚴、有功能、能正常生活的狀態。隨著慢性病與高齡人口快速增加，「病人生活品質」（Quality of Life, QoL）逐漸從輔助指標，轉變為醫療價值的核心。

全球醫療體系正面臨支出上升、人口老化與慢性病負擔加劇的多重壓力。即使醫療科技持續進步，病人實際感受到的健康狀態卻未必同步改善。僅以死亡率或疾病控制指標來評估成效，往往掩蓋病人疲憊、疼痛、心理壓力與功能受限等真實經驗。結果是，醫療體系做了很多事，卻不一定回應了病患真正關心的問題。

讓病人來決定醫療的價值

布萊特認為「價值導向的醫療（Value-Based Healthcare, VBHC）」需同時衡量「病人結果」與「成本」。而在病人結果之中，生活品質不該附加項目，而應該與臨床指標同等重要。真正高價值的照護不在於提供最多的治療，而是在合理成本下，讓病人活得更好、生活功能更完整、心理壓力更低。

ICHOM所倡議的「病人回報成果量測（ PROMs）」正是回應這樣的需求，以糖尿病標準為例，該組織納入多種量表表直接量化病人對疾病壓力、心理狀態與幸福感的感受，透過量化的方式讓醫師看見「血糖控制良好，生活卻痛苦」的醫、病期待落差，進而協助醫師調整治療策略，在血糖控制成效與病人生活品質之間取得平衡。

布萊特同時舉德國一家醫療院所為例，一位前列腺癌病患原本須接受兩次手術，但在導入ICHOM的評估工具後，發現讓病患開兩次刀並不會產生明顯的助益，醫師後來決定只動一次刀。

ICHOM以病人為中心的評估機制已實踐在包括北美、中南美洲、非洲、歐洲等多個區域國家，布萊特強調，病人對生活品質的看法會依地區與文化的不同而有差異，「墨西哥人對於生活品質的期待，跟其他地區的人就不會一樣」。

當病人生活品質成為可被量化、比較與回饋的指標，醫療品質將不只取決於醫護的內部判斷，而成為與病人共享決策的過程，病人對醫療的信任也將隨之而來，醫療體系終將變得更有價值，也更具韌性。